دكتور نسوانجي
مدير
طاقم الإدارة
مدير
نسوانجي متفاعل
نسوانجي متميز
نسوانجي قديم
حاصل علي أكثر من 100000 نقطة
ناشر مجلة
معظم هؤلاء الشواذ يكون لهم انجذابات جنسية نحو نفس الجنس أثناء فترة المراهقة.. لكن التعرف على تفضيل نفس الجنس بوضوح يحدث في فترة المراهقة المتأخرة أو مرحلة النضوج.
هؤلاء الشواذ يقومون بنفس الممارسات الجنسية التي يقوم بها الذين يمارسون الجنس مع الجنس الآخر مع الاختلافات التشريحية..
بالرغم من أن بعض الرجال يكون لهم علاقات ثابتة مع رجال آخرين إلا أن علاقة الأنثى مع الأنثى تكون أكثر ثباتًا.
بعض الدراسات أظهرت ارتفاع معدل الانتحار بينهم، بعضهم يعاني من الاكتئاب، لديهم شعور بالذنب نحو ما يفعلون ولديهم رغبة في إعادة توجيه ممارستهم الجنسية نحو الجنس الآخر.
الأسباب النفسية:
أن المثلية الجنسية هى توقف للنمو النفسجنسي.
بحسب النظرية الديناميكية النفسية فإن المواقف المبكرة في الحياة التي تؤدي إلى المثلية الجنسية تشمل ارتباط شديد بالأم، أبوة غير فعالة، تقليل النمو الذكوري عن طريق الأبوين، الثبات أو النكوص للمرحلة النرجسية من النمو والخسارة عند التنافس مع الأخوة والأخوات.
ربما أن الشواذ كان لهم تخيلات جنسية لنفس الجنس في سن 3 – 5 سنوات، إدراك هذه التخيلات تؤدي به إلى الانعزال، الانفعالية الشديدة، بعض السمات الأنثوية تنتج بتقليد الأم في محاولة لجذب حب الأب كما يحاول الشخص الذي لديه رغبة في الجنس الآخر تقليد الأب لجذب حب الأم.
المسار ومستقبل الإضطراب:
مستقبل مرضي سئ للانحرافات وهذا الشذوذ الجنسي يحدث عند بدايته في سن مبكرة، معدل عال للفعل، عدم الشعور بالذنب أو الخجل من الفعل، استخدام المخدرات.
مستقبل مرضي جيد إذا كان المريض يقوم بالإتصال الجنسي الطبيعي بجانب الشذوذ وأن يلجأ للطبيب بإرادته.
التقييم والعلاج:
لابد من التأكد من عدم وجود مرض عقلي عندما يحدث الشذوذ الجنسي في وقت متأخر من العمر لأول مرة.. أحيانًا تكون هذه الانحرافات ثانوية للعته، تعاطي المخدرات، الاكتئاب، الهوس.
لابد من تحري تفاصيل السلوك الجنسي الطبيعي والشاذ الآن وفي الماضي.
لابد من وصف ما يمثله السلوك الشاذ في حياة الشخص غير كونه إثارة جنسية.. ربما يكون هذا لتلافي الوحدة، القلق، الاكتئاب.
تقييم الدافع لطلب العلاج: غالبًا يكون مختلط، ضغط من الشريك، قريب، أو البوليس، الإصابة بالاكتئاب والذنب من السلوك، الدافع القوي للعلاج مهم للعلاج لذا يجب تقييمه.
الأوجه العامة لعلاج الانحراف والشذوذ الجنسي:
مساعدة المريض أن يستكشف احاسيسه ومساعدته ليتعرف على مشاكله التي سببتها هذه الممارسات الجنسية وطرق مقاومتها.
لابد من محاولة تحسين العملية الجنسية الطبيعية.
علاج أى قلق نحو الجنس الآخر وأى شعور بالدونية الجنسية.
كيف نقلل الانحرافات والشذوذ الجنسي؟
التخيلات الجنسية أثناء الاستمناء المتعلقة بالانحراف والشذوذ الجنسي تؤدي إلى استمرار السلوك الجنسي غير الطبيعي.. لابد من تشجيع المريض لكى يقصي هذه التخيلات عن ذهنه أثناء ممارسة الجنس وأن يحاول تخيل عملية جنسية طبيعية غير محرمة بدلاً من ذلك.
الوقاية من الانتكاسة تركز على المواقف التي تحدث فيها الدوافع الشاذة، يتعرف المريض على هذه المواقف ويتحاشاها.
علاج دوائي لتقليل الرغبة الجنسية:
بعض العقاقير تساعد على تقليل الرغبة الجنسية كما في عقار بنبريدول Benpridol هذا العقار له تأثير مهدئ ويسبب أعراض خارج هرمية..
مثبطات استرجاع السيروتونين المتخصصة SSRI وهى تقوم بتقليل الاستجابة الجنسية خاصةً القذف، هزة الجماع في الرجال والنساء كما أنها تحسن المزاج.. حيث أن أحد العوامل ذات الأهمية الخاصة هو أن المزاج السلبي يؤدي إلى أن يكون الإنسان أكثر ميلاً للجنس.. فمثلاً يؤدي القلق إلى الاستمناء مما يشكل حاجز نحو التقارب الجنسي مع الطرف الآخر.
في حالة الاكتئاب يؤدي إلى زيادة النشاط الجنسي وحاجة للاحتكاك مع شخص آخر.
علاجات مقترحة:
علاج هرموني: إعطاء الرجال مضادات التستوسترون لعلاج الاستعراء وعشق الأطفال.
بعض الأحكام القضائية لمرتكبي الشذوذ مثل عشق الأطفال، الاستعراء.
علاج جراحي: الإخصاء لتقليل هرمونات الذكورة لمرتكبي الجرائم الجنسية.. هذه العمليات عليها تحفظات كثية أخلاقية حيث تؤدي إلى تشوه نفسي وجسماني كما أنها أبدية.
العـــــــــلاج السلوكــــــــي
إن التغيير يمكن أن يحدث فقط إذا أراده المريض وطلبه.. لابد من وجود علاقة جيدة مع الطبيب المعالج كعلاقة الأستاذ والتلميذ حيث التغيير هو مسئولية التلميذ.
لابد أن يركز العلاج على:
المشاكل في تكوين علاقة جنسية مشبعة.
المشاكل في العلاقات الجنسية الموجودة.
مشاكل قلة الثقة بالنفس، عدم وجود نشاطات ممتعة.
عدم الإثارة الجنسية من المؤثرات الجنسية الطبيعية.
مشاكل التحكم في الذات والاستثارة الجنسية من مؤثرات غير طبيعية.
إن الافتراض الأساسي هو أن لو أن الجنس الطبيعي أصبح أكثر إشباعًا يقل الاحتياج للأشكال غير الطبيعية للجنس.
طرق العلاج السلوكي:
العلاج الجمعي: حيث يمكن لأعضاء الجماعة أن يتحدثوا عن مشاكلهم مع أعضاء الجماعة الآخرين ومواجهتهم بحاجتهم لتحمل مسئولياتهم عن أفعالهم لكن الخوف من إفشاء أسرارهم يمكن أن يمنعهم من إبداء مخاوفهم.
لابد من مساعدة المريض لتكوين سلوكيات جديدة وأكثر تأقلمًا بدلاً من مجرد التوقف عن تلك غير المرغوب فيها.
تمرين المريض على المهارات الاجتماعية المختلفة.
تحسين التحكم في الالحاحات الجنسية الشاذة في حالة حدوث هذه الانحرافات في موقف معين عند نهاية سلسلة من الأحداث يمكن وضع خطط لإيقاف هذه السلسلة في مرحلة مبكرة وتقديم بعض البدائل.. فمثلاً إذا كان مريض الاستعراء يزور مكان معين لكشف أعضاءه فيجب العدول عن سلوك هذا الطريق تمامًا والطرق التي تشبهه يجب التعرف عليها وربطها بفعل بديل وطريق آخر (جاءتني فتاة وأنا أعمل في بلد خليجي تشكو من أنها كلما مرت من تحت كوبري معين في منطقة نائية مهجورة تجد العمال الذين أتوا من جنوب شرق آسيا يكشفون عوراتهم أمام البنات اللاتي يمرون من هذا الطريق، فلو آتاني هذا الرجل ليسألني ماذا يفعل عليه ألا يمر من الطرق النائية أو المهجورة حتى لا يشجعه ذلك على التعري أمام البنات) .
يربط المريض في مخيلته بين الأفكار والالحاحات والدوافع الشاذة والنتائج المترتبة عليها من تحقير الآخرين له التي تحدث غالبًا عند اكتشافهم الأمر.
محاولة الربط بين المؤثرات والأفكار التي تؤدي إلى هذه الانحرافات ومؤثر مؤذ أو مؤلم مثل تيار كهربي خفيف أو قرص لمكان معين في الجسم أو تخيل حدث مؤلم أو رائحة أو طعم سئ.
(منقول نصاً للفائدة)
هؤلاء الشواذ يقومون بنفس الممارسات الجنسية التي يقوم بها الذين يمارسون الجنس مع الجنس الآخر مع الاختلافات التشريحية..
بالرغم من أن بعض الرجال يكون لهم علاقات ثابتة مع رجال آخرين إلا أن علاقة الأنثى مع الأنثى تكون أكثر ثباتًا.
بعض الدراسات أظهرت ارتفاع معدل الانتحار بينهم، بعضهم يعاني من الاكتئاب، لديهم شعور بالذنب نحو ما يفعلون ولديهم رغبة في إعادة توجيه ممارستهم الجنسية نحو الجنس الآخر.
الأسباب النفسية:
أن المثلية الجنسية هى توقف للنمو النفسجنسي.
بحسب النظرية الديناميكية النفسية فإن المواقف المبكرة في الحياة التي تؤدي إلى المثلية الجنسية تشمل ارتباط شديد بالأم، أبوة غير فعالة، تقليل النمو الذكوري عن طريق الأبوين، الثبات أو النكوص للمرحلة النرجسية من النمو والخسارة عند التنافس مع الأخوة والأخوات.
ربما أن الشواذ كان لهم تخيلات جنسية لنفس الجنس في سن 3 – 5 سنوات، إدراك هذه التخيلات تؤدي به إلى الانعزال، الانفعالية الشديدة، بعض السمات الأنثوية تنتج بتقليد الأم في محاولة لجذب حب الأب كما يحاول الشخص الذي لديه رغبة في الجنس الآخر تقليد الأب لجذب حب الأم.
المسار ومستقبل الإضطراب:
مستقبل مرضي سئ للانحرافات وهذا الشذوذ الجنسي يحدث عند بدايته في سن مبكرة، معدل عال للفعل، عدم الشعور بالذنب أو الخجل من الفعل، استخدام المخدرات.
مستقبل مرضي جيد إذا كان المريض يقوم بالإتصال الجنسي الطبيعي بجانب الشذوذ وأن يلجأ للطبيب بإرادته.
التقييم والعلاج:
لابد من التأكد من عدم وجود مرض عقلي عندما يحدث الشذوذ الجنسي في وقت متأخر من العمر لأول مرة.. أحيانًا تكون هذه الانحرافات ثانوية للعته، تعاطي المخدرات، الاكتئاب، الهوس.
لابد من تحري تفاصيل السلوك الجنسي الطبيعي والشاذ الآن وفي الماضي.
لابد من وصف ما يمثله السلوك الشاذ في حياة الشخص غير كونه إثارة جنسية.. ربما يكون هذا لتلافي الوحدة، القلق، الاكتئاب.
تقييم الدافع لطلب العلاج: غالبًا يكون مختلط، ضغط من الشريك، قريب، أو البوليس، الإصابة بالاكتئاب والذنب من السلوك، الدافع القوي للعلاج مهم للعلاج لذا يجب تقييمه.
الأوجه العامة لعلاج الانحراف والشذوذ الجنسي:
مساعدة المريض أن يستكشف احاسيسه ومساعدته ليتعرف على مشاكله التي سببتها هذه الممارسات الجنسية وطرق مقاومتها.
لابد من محاولة تحسين العملية الجنسية الطبيعية.
علاج أى قلق نحو الجنس الآخر وأى شعور بالدونية الجنسية.
كيف نقلل الانحرافات والشذوذ الجنسي؟
التخيلات الجنسية أثناء الاستمناء المتعلقة بالانحراف والشذوذ الجنسي تؤدي إلى استمرار السلوك الجنسي غير الطبيعي.. لابد من تشجيع المريض لكى يقصي هذه التخيلات عن ذهنه أثناء ممارسة الجنس وأن يحاول تخيل عملية جنسية طبيعية غير محرمة بدلاً من ذلك.
الوقاية من الانتكاسة تركز على المواقف التي تحدث فيها الدوافع الشاذة، يتعرف المريض على هذه المواقف ويتحاشاها.
علاج دوائي لتقليل الرغبة الجنسية:
بعض العقاقير تساعد على تقليل الرغبة الجنسية كما في عقار بنبريدول Benpridol هذا العقار له تأثير مهدئ ويسبب أعراض خارج هرمية..
مثبطات استرجاع السيروتونين المتخصصة SSRI وهى تقوم بتقليل الاستجابة الجنسية خاصةً القذف، هزة الجماع في الرجال والنساء كما أنها تحسن المزاج.. حيث أن أحد العوامل ذات الأهمية الخاصة هو أن المزاج السلبي يؤدي إلى أن يكون الإنسان أكثر ميلاً للجنس.. فمثلاً يؤدي القلق إلى الاستمناء مما يشكل حاجز نحو التقارب الجنسي مع الطرف الآخر.
في حالة الاكتئاب يؤدي إلى زيادة النشاط الجنسي وحاجة للاحتكاك مع شخص آخر.
علاجات مقترحة:
علاج هرموني: إعطاء الرجال مضادات التستوسترون لعلاج الاستعراء وعشق الأطفال.
بعض الأحكام القضائية لمرتكبي الشذوذ مثل عشق الأطفال، الاستعراء.
علاج جراحي: الإخصاء لتقليل هرمونات الذكورة لمرتكبي الجرائم الجنسية.. هذه العمليات عليها تحفظات كثية أخلاقية حيث تؤدي إلى تشوه نفسي وجسماني كما أنها أبدية.
العـــــــــلاج السلوكــــــــي
إن التغيير يمكن أن يحدث فقط إذا أراده المريض وطلبه.. لابد من وجود علاقة جيدة مع الطبيب المعالج كعلاقة الأستاذ والتلميذ حيث التغيير هو مسئولية التلميذ.
لابد أن يركز العلاج على:
المشاكل في تكوين علاقة جنسية مشبعة.
المشاكل في العلاقات الجنسية الموجودة.
مشاكل قلة الثقة بالنفس، عدم وجود نشاطات ممتعة.
عدم الإثارة الجنسية من المؤثرات الجنسية الطبيعية.
مشاكل التحكم في الذات والاستثارة الجنسية من مؤثرات غير طبيعية.
إن الافتراض الأساسي هو أن لو أن الجنس الطبيعي أصبح أكثر إشباعًا يقل الاحتياج للأشكال غير الطبيعية للجنس.
طرق العلاج السلوكي:
العلاج الجمعي: حيث يمكن لأعضاء الجماعة أن يتحدثوا عن مشاكلهم مع أعضاء الجماعة الآخرين ومواجهتهم بحاجتهم لتحمل مسئولياتهم عن أفعالهم لكن الخوف من إفشاء أسرارهم يمكن أن يمنعهم من إبداء مخاوفهم.
لابد من مساعدة المريض لتكوين سلوكيات جديدة وأكثر تأقلمًا بدلاً من مجرد التوقف عن تلك غير المرغوب فيها.
تمرين المريض على المهارات الاجتماعية المختلفة.
تحسين التحكم في الالحاحات الجنسية الشاذة في حالة حدوث هذه الانحرافات في موقف معين عند نهاية سلسلة من الأحداث يمكن وضع خطط لإيقاف هذه السلسلة في مرحلة مبكرة وتقديم بعض البدائل.. فمثلاً إذا كان مريض الاستعراء يزور مكان معين لكشف أعضاءه فيجب العدول عن سلوك هذا الطريق تمامًا والطرق التي تشبهه يجب التعرف عليها وربطها بفعل بديل وطريق آخر (جاءتني فتاة وأنا أعمل في بلد خليجي تشكو من أنها كلما مرت من تحت كوبري معين في منطقة نائية مهجورة تجد العمال الذين أتوا من جنوب شرق آسيا يكشفون عوراتهم أمام البنات اللاتي يمرون من هذا الطريق، فلو آتاني هذا الرجل ليسألني ماذا يفعل عليه ألا يمر من الطرق النائية أو المهجورة حتى لا يشجعه ذلك على التعري أمام البنات) .
يربط المريض في مخيلته بين الأفكار والالحاحات والدوافع الشاذة والنتائج المترتبة عليها من تحقير الآخرين له التي تحدث غالبًا عند اكتشافهم الأمر.
محاولة الربط بين المؤثرات والأفكار التي تؤدي إلى هذه الانحرافات ومؤثر مؤذ أو مؤلم مثل تيار كهربي خفيف أو قرص لمكان معين في الجسم أو تخيل حدث مؤلم أو رائحة أو طعم سئ.
(منقول نصاً للفائدة)
