معلومات عامة عن الامراض الجنسية

[دكتور نسوانجي]

فى السنوات الاخيره زادت بشكل كبير مثل هذه النوعيه من الامراض (/ تنتقل عنطريق المعاشرهالجنسيه (/ ويتضمن ذلك الامراض الخمسه التقليديه المعروفه منذ زمنوهى (الزهرىsyphilis و(السيلان(gonorrheaو(شانكرويد(chanc roidو(الحوصلهالاربيه(granuloma(ingu inale و(الحوصله الليمفاويه الجنسيه (/ lymphogranuloma veneruim ، هذا بالاضافه لقائمه طويله من التهابات قناة مجرى البولوالمهبل والالتهابات الكبديه الفيروس (/ وفيروس الهيربس ومرض (/ المناعهالمكتسبه المعروف اختصارا بالايدز.
مثل هذه الامراضالخط (/ احياناوالمميت (/ احيانااخرى ولها تداعيات ومضاعفات كثيره مثل الاجهاض المتكرر ذاتيا دون اسباب واضحه والحمل (/ الرحموالت (/ الحوض المزمن والعقم سواء للرجل او المرأه وسرطان (/ الرحم كما انه من هؤلاء المصابين بامراضجنس (/ منهملديهم اكثر من نوع من هذه الميكروبات وبناءا على ذلك فان مسألة الوقايه هنا قد تكونحياه او موت ويجب ان تؤخذ بالجدي (/ اللازمه وكذلك عند الاصابه لاقدر **** يجب البدء فى العلاج (/ />
جميع الحالات (/ الزوجه نفس العلاج للوقايه ويتم اجتنابها حتى يزولخطر العدوى ا ى ان العلاج فى كل الحالات للزوجين
1ـ كلاميديا تراكومانيس( chlamidia trachomatis)

:اكثر الميكروبات التى تنتقل عن طريق الجنس (/ شيوعا وخاصةالرجال،ومدة حضانته من 5-21 يوما ويعطى افرازات شبيهه بالماء (/ مخاطيه بيض (/ تميل للاصفرار وقد يصاحب (/ حرقان وصعوبه اثناء التبول.
التشخيص يتم باستبعادالسيلان والتشخيص المعملى عن طريق مسح (/ منفتح (/ البول وتحليل (/ الافرازات الخارجه.
العلاج: دوكسى سيكل (/ 100 مجم كبسوله مرتان يوميا لمدة اسبوع اوارث (/ 500مجم قرص على معده فارغه اربع مرات باليوم لمدةاسبوع وعند وجود ميكروب ترايكومونس مصاحبا للميكروب الاصلى يعطى 2جم فلاجيل عن طريقالفم مره واحده.
ظاهرة رايتر: حاله نادره قد تنتج عن الميكروب السابق ويحدث فيها ان الميكروب يغزو المفاصل والعين (/ يؤدى ذلك الى تيبس المفاصل والعمى.
2ـ السيلان ( gonorrhea)

: اشهر الامراض الجنسيه مدة الحضانه من يوم الى خمسة ايام من تاريخ التعرض ويتميز بانه يخرج افرازات صفراء صديديه لزجه ربما تكون مدممه وقد يصاحبها الم وصعوبه بالتبول والرغبه فى الحكه والهرش وخاصة فتحة خروج البول, وقد ينتشرالميكروب الى البروستاتا والغدد (/ المنويه والقنوات المنويه والخصيه وفى حالة اهمال هذه الحالات فان العقم هو نتيجه حتميه!
التشخيص:سهل معاشره جنسيه قريبه وافرازاتصديديه تخرج من فتحة البول وعند عمل تحلي (/ ومزرعه (/ يتأكد التشخيص.
العلاج : يجب البدء فى العلاج فورا بمجرد الشك ولايجب ابدا انتظارنتائج التحاليل (/ والعلاج هو 1جم سيفوبيد وريد اوعضل مره واحده ثم فيبرامايسين 100مجم كبسوله مرتان يوميا لمدة اسبوع- بديل آخر هوقرص سيبرو 500مجم بعيدا عن الوجبات (/ مره واحده ثمدوكسى سيكلين 100مجم كبسوله مرتان يوميا لمدة اسبوع .
3ـ الزهرى( syphilis)

مرضخطير يطلقون عليه المتخفى العظيم فهو يأخذ صور (/ واشكال (/ عديده ويبدأبالقرحه (/ الضحله بعد التعرض ب10-30يوم وتستمر لمدة 1-5 اسابيع (/ تختفى ثم بعد ذلك تظهر بثور فى باطن اليد والقدم والفم والمنطقه التناسليه وتضخم عام بالغدداليمفاويه، واحيانا يكون المرض غير ظاهر بينما يتغلغل الميكروب فى الاعضاء الداخليه مثل القلب والجهاز (/ وتسبب مضاعفات خطيره للغايه.
التشخيص يعتمدعلى اخذ عينه من القرح والبثور وتحليلها معمليا.
العلاج اساسا بنسلين ج 2,4مليون (/ وحدة عضل مرهواحده وهناك علاج بديل لمن لديهم حساس (/ للبنسلين وهو دوكسى سيكلين 100مجم مرتان يوميا لمدة 15يوما.
4ـ شانكرويد(chancroid).

: تظهر فى خلال 1-5 ايام من التعرض على هيئة قرح مؤلمه قذره تظهر على القضيب ويصاحبها تضخم مؤلم للغد الليمفاويه فى اعلى الفخذ-حيل-.
التشخيص يتم معمليا والعلاج سيفراترايكسون250مجم عضل مره واحده اواريثروسين 500 مجم قرص اربع مرات فى اليوم لمدة اسبوع ويمكن اعطاء سيبرو 500 مجمقرص مرتان يوميا على معده فارغه لمدة ثلاثة ايام وعند وجود تجمع صديدى يتم شفطه بدلا من الفتح تجنبا لحدوث ناصور.
5ـ الحوصله الليمفاويه الجنسيه lymphogranuloma venerium))

فترة الحضانه من1-12 اسبوع وينتج عنها بثور غير مؤلمه تشفى بسرعه ثم عقبها تورم بالغدد الليمفاويه الاربيه لنفس الجهه وتلتصق هذه الغدد بالجلد وتخرجما فيها من صديد من خلال فتحات عديده- ناصور متعدد (/ وقد تمتدالى داخل الحوض مسببه مشاكل كثيره فى الشرج والمهبل والمثانه وغيرها منالاعضاء.
التشخيص صعب ويعتمد على الفحص (/ المعملى واستبعاد الامراض الاخرى.
العلاج: دوكسى سيكلين 100مجم كبسوله مرتان يوميا لمدة ثلاثة اسابيع او اريثروسين 500 مجم اربع مرات يوميا لمدة ثلاثةاسابيع.
6ـ كونديلومااكيوميناتا( condyloma acuminate)

نوع من السنطه تكون على هيئة بروزات لحميه شبيهه بالارنبيط على شكل شجيرى تنتشر فى الجلد وفى كثير من الحالات تكون خارجه من فتحة البول وهى بسبب فيروسpapilloma وتنتقل عن طريق الاتصال الجنسى المباشر (/ احيانا يأتى المريض (/ من دماء (/ الملابس (/ الداخليه وتكون الاصابه غير ظاهره بل ان البروزات اللحميه موجوده داخل قناة مجرى البول ولايمكن تشخيصها الا بعد عمل منظار.
العلاج: بودوفيللين20% فى محلول حمض تراى كلوراسيتيك50% دهان (/ لاماكن الاصابه ويغسل بعد 6ساعات (/ من دهنه وفى الحالات الشديده يمكن ازالتها بالليزر, وبالنسبه للاصابات الداخليه لقناة مجرى البول لايجب اطلاقا وضع الدهان داخليا ولكن فى حالات الاصابه الشديده تشق قناة مجرى البول للخارج وبعد ان تعالج الاصابات تعالج بعملية تجميل لاحقه, وهناك علاج متاح بالصيدليات وهو Efudex5% دهان يومى لمدة اسبوع للاصابات الظاهره.
7ـ فيروس هيربسسيمبليكس ( Herpes simplex virus)

ينتقل عن طريق التلامس المباشر (/ المنطقه التناسليه وكذلك يمكن ان يصيب الفم والحلق وتكون الاصابه به مميزه حيث يسبب الاما مبرحه-حرقان شديد بالجلد فى المنطقه المصابه- ثم ظهوربثور وحويصلات تأخذ خارطة العصب المصاب ويأتى المريض وهو يعانى من حمى وصداع (/ عام فىالجسم (/ كله وتضخم بالغدد الليمفاويه وصعوبه بالتبول والم شديد بمنطقة الحوض واسفل الظهر.
التشخيص: اخذ عينه من البثور وتحليلها.
العلاج: اسيكلوفيرacyclovir علاج مؤثر وفعال فى وقف تكاثر الفيروس وتخفيف الاعراض ولكنه بالطبع لا يقضى عليه, ويعطى على شكلاقراص200مجم كل اربع ساعات لمدة 5-10 ايام .
8- الايدز:الفيروس المسبب لهذاالمرض القاتل-يقتل ببطء وبقسوه-هو من عائلة ريتروفيروس HIV Retrovirus تم اكتشافه حديث (/ ويقوم (/ بغزوالجهاز المناعى للجسم ويدمره بالتدريج بحيث يصبح الشخص المصاب يقف فى مهب الريح عارى من اىحمايه (/ فتصبح اضعف الميكروبات فى غاية الخطوره.


وينتقل الفيروس بالمعاشره الجنسيه او الدم الملوث او احد مشتقاته الملوثه اوابر ملوثه بالفيروس ومن الام المصابه للجنين, وكما هو معروف لايوجد علاج شافى حتىالآن من هذا المرض عافانا **** واياكم


مشاهدة ممعتة معنااااااااااا

تقبلوا تحياتى