استشارة راقب صحتك جيدا

[hani matrex]

1) بدأت فجأة → هذا مهم​

الأعراض التي تظهر فجأة ثم تختفي وتعود تشير غالبًا إلى:

• اضطرابات مؤقتة في تدفق الدم للقلب
  (نقص تروية بسيط يأتي ويذهب)
• أو تشنج في مجرى الهواء
  (مثل ضيق مفاجئ في القصبات)
• أو نوبات قلق/اختناق نفسي
  لكنها تكون مرتبطة بمواقف معينة.

2) ألم خفيف جانب القلب​

هذا ليس بالضرورة "وجع قلب" لكنه:

• قد يكون ألم عضلي بين الضلوع
• أو تشنج في القفص الصدري نتيجة نقص النفس
• أو علامة بسيطة لنقص تروية قلبية خاصة إذا ترافق مع ضيق نفس

حتى لو الألم خفيف، وجوده مع ضيق نفس يجعل الوضع غير مطمئن بالكامل.

3) التنفس من الفم عند الاختناق​

هذا يحدث غالبًا في حالتين:

حالة 1 – تشنج لحظي بالقصبات (أقرب للربو الخفيف المتقطع)​

❗ يحدث فجأة
❗ يجعلك تحتاج لفتح الفم
❗ تشعر أن الهواء لا يكفي

حالة 2 – اضطراب في التنفس بسبب القلق الجسدي (Panic-like episodes)​

❗ نقص نفس مفاجئ
❗ إحساس بالاختناق
❗ غالبًا يزول بعد دقائق
❗ يعود بعد فترة طويلة

لكن عادة لا يصاحبه ألم بالصدر.

​

ليست حالة قلبية خطيرة واضحة، لكنها قد تكون:​

1. تشنج رئوي بسيط متقطع
   (episodic bronchospasm)
   أو
2. اضطراب تنفس وظيفي (Hyperventilation episodes)
   أو
3. ارتجاع بسيط يسبب اختناقًا قصيرًا أثناء الأكل

لكن لا يمكن استبعاد القلب تمامًا لأن وجود:

• ألم جانب القلب
• ضيق نفس
• مفاجئ ومتكرر

يحتاج تقييم بسيط للاطمئنان.

..........

• لا يزيد ضيق التنفس عند النوم (غالبًا ليس قصور قلب)
• يأتي على فترات متباعدة وليس يوميًا
• الألم خفيف وليس قويًا
• لا يوجد خفقان شديد أو إغماء

هذه عوامل تقلل احتمال وجود مشكلة قلبية كبيرة.

✔ ماذا تحتاج بالضبط الآن؟ (خطّة عملية واضحة)​

للاطمئنان ولأن الأعراض تنفسية + صدرية:

1) فحص طبي أساسي (مهم جدًا)​

ليس طوارئ، لكن يجب عمل:

• رسم قلب ECG
• أشعة صدر X-ray
• تحليل ددمم CBC
• قياس تشبع الأكسجين
• وظائف الغدة الدرقية TSH (اختياري لكن مفيد)

هذه الفحوص تكشف 90% من الأسباب المحتملة.

2) إذا كانت النتيجة طبيعية → الاحتمال الأكبر:​

• تشنج قصبي متقطع
  أو
• نوبات تنفس سريع بسبب التوتر الجسدي

وفي هذه الحالة:

• قد تحتاج بخاخ Ventolin عند اللزوم فقط
• وتمارين تنفس بسيطة
• وتقييم للجيوب الأنفية إذا كنت تتنفس من الفم كثيرًا

❗ متى يصبح الوضع طارئًا؟​

إذا ظهر أي من التالي:

• ألم قوي في الصدر
• ألم ينتشر للذراع أو الظهر
• ضيق نفس مستمر لأكثر من ساعة
• دوخة أو قرب إغماء
• خفقان شديد
• ضيق نفس يزداد يوميًا

في هذه الحالات: طوارئ فورًا.

اضغط لقراءة المزيد...